Методичні вказівки щодо застосування засобу “Септодор-Форте” з метою дезинфекції та передстерилізаційного очищення

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ щодо застосування засобу “Септодор-форте” з метою дезинфекції та передстерилізаційного очищення Київ - 2001 Організація-розробник: Рада з регламентації застосування та впровадзження дезинфекційних робіт МО України Методичні вказівіки підготували: д.м.н. професор А.М.Зарицький к.м.н. В.В.Таран Медичні вказівки призначені для закладів охорони здоров’я та інших організацій які виконують роботи з дезинфекції та стерилізації. Вважати такими що втратили чинність “Методичні вказівки щодо застосування засобу “Септодор-форте” з метою дезинфекції та передстерилізаційного очищення” від 21 липня 2000 р. за № 0217-00. Місцевим закладам охорони здоров’я дозволяється тиражування цих Методичних вказівок у необхідній кількості примірників. ЗАТВЕРДЖУЮ Заступник Головного державного са- нітарного лікаря України Л.М.Мухтарова 2001 р. № 0246-01 МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ щодо застосування засобу “Септодор-Форте” з метою дезинфекції та передстерилізаційного очищення 1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ 1.1. “Септодор-Форте” - дезинфекційний засіб виробництва фірми “DORVET LTD” Ізраїль . Склад мас. %: глутаровий альдегід - 12 5; четвертинні амонієві сполуки - 37 5; вода до 100 0 рН концентрату - 5 9. 1.2. “Септодор-форте” - це рідкий прозорий концентрат світло-жовтого кольору із специфічним запахом. Добре розчинний у воді. Водні розчини прозорі мають слабке жовтувате забарвлення. Робочі розчини “Септодору-Форте” мають миючі властивості не пошкоджують вироби із металу скла полімерних матеріалів гуми добре змиваються з поверхонь підданих обробці. 1.3. Дезинфекційний засіб “Септодор-Форте” має бактерицидні властивості щодо грампозитивних та грамнегативних бактерій включаючи мікобактерії туберкульозу збудників особливо небезпечних інфекцій - чуми холери туляремії сапа меліолідоза фунгіцидні щодо грибків роду Саndida та патогенних дерматофітів та віруліцидні включаючи віруси гепатитів ВІЛ властивості. 1.4. “Сеаптодор-Форте” за параметрами гострої токсичності при одноразовому введенні в шлунок лабораторних тварин згідно з ГОСТом 12.1.007-76 належить до ІІІ класу помірно небезпечних речовин. ЛД50 для білих мишей складає 1000 мг/кг. В умовах інгаляційного впливу в насичуємій концентрації при одноразовій дії згідно з ГОСТом 12.1.007-76 належить до ІV класу мало небезпечних речовин. Концентрат засобу виявляє місцево-подразнювальну дію на шкіру та виразну подразнювальну дію на слизові оболонки очей має слабкі сенсабілізуючі властивості. Робочі розчини засобу при потенційно небезпечних шляхах надходження до організму шкіра дихальні шляхи шлунок належать до мало небезпечних речовин. Робочі розчини засобу у концентрації 0 025-0 5 % за препаратом не сприяють сенсабілізуючій дії при багаторазовому використанні розчини 0 2-0 7 % концентрації за препаратом при багаторазових контактах зі шкірою спричиняють слабку місцево-подразнювальну дію. При використанні способом зрошення робочих розчинів засобу “Септодор-Форте” спостерігається подразнення верхніх дихальних шляхів та слизових оболонок очей. Робочі розчини засобу при використанні способами протирання замочення занурення інгаляційно мало небезпечні. 1.5. Дезинфекційний засіб “Септодор-Форте” призначений для: * дезинфекції поверхонь приміщень твердих меблів поверхонь медичного обладнання та апаратури санітарно-технічного обладнання гумових килимків санітарного транспорту лабораторного посуду прибирального інвентарю при кишкових і крапельних інфекціях бактеріальної етиології включаючи туберкульоз та особливо небезпечні інфекції - чуму холеру туляремію сап меліоідоз інфекції вірусної етиології включаючи гепатити і СНІД дерматофітіях кандидозах при проведенні заключної поточної дезинфекції у осередках інфекційних захворювань та лікувально-профілактичних закладах для проведення генеральних прибирань у лікувально-профілактичних закладах; * для дезинфекції у тому числі суміщеної з передстерилізаційним очищенням виробів медичного призначення включаючи стоматологічні інструменти гнучкі та жорсткі ендоскопи та інструменти до них в лікувально-профілактичних закладах. 2. ПРИГОТУВАННЯ РОБОЧИХ РОЗЧИНІВ 2.1. Робочі розчини дезинфекційного засобу “Септодор-Форте” далі- розчини готують у промаркованому емальованому без пошкодження емалі скляному або пластмасовому посуді шляхом додавання відповідних кількостей концентрату до питної води кімнатної температури. Для приготування розчинів засобу “Септодор-Форте” відповідної концентрації виходять із наступних розрахунків табл. 1 Таблиця 1 Приготування робочих розчинів засобу “Септодор-Форте” Концентрація розчину % за Кількість інгредієнтів см3 для приготування розчинів об’ємом ДР 1 0 дм3 10 0 дм3 препа-ратом сумішшю ЧАС ГА цонцентрат вода цонцентрат вода 0 025 0 009 0 003 0 25 999 75 2 5 9997 5 0 05 0 018 0 006 0 5 999 5 5 0 9995 0 0 1 0 037 0 012 1 0 999 0 10 0 9990 0 0 2 0 075 0 025 2 0 998 0 20 0 9980 0 0 4 0 15 0 05 4 0 996 0 40 0 9960 0 0 5 0 18 0 06 5 0 995 0 50 0 9950 0 0 7 0 26 0 09 7 0 993 0 70 0 9930 0 2.2. Термін придатності розчинів засобу - 14 діб за умови зберігання в закритих місткостях у затемненому місці. 2.3. Розчин використовують із метою дезинфекції та передстерилізаційного очищення одноразово. 3. ЗАСТОСУВАННЯ РОЗЧИНІВ ЗАСОБУ З МЕТОЮ ДЕЗИНФЕКЦІЇ ТА ПЕРЕДСТЕРИЛІЗАЦІЙНОГО ОЧИЩЕННЯ 3.1. Дезинфекційний засіб “Септодор-Форте” застосовують для дезинфекції у тому числі суміщеної з передстерилізаційним очищенням виробів медичного призначення виготовлених із металу скла гуми пластмас включаючи стоматологічні інструменти гнучкі та жорсткі ендоскопи та інструменти до них для дезинфекції поверхонь приміщень твердих меблів поверхонь медичного обладнання та апаратури санітарно-технічного обладнання лабораторного посуду гумових килимків санітарного транспорту при інфекціях бактеріальної включаючи туберкульоз вірусної та грибкової етиології а також для дезинфекції поверхонь приміщень твердих меблів поверхорнь медичного обладнання та апаратури санітарно-технічного обладнання лабораторного посуду прибирального інвентарю при особливо небезпечних інфекціях. 3.2. Дезинфекцію здійснюють способами протирання зрошення занурення у відповідності з режимами наведеними у таблицях 2-5. Дезинфекцію на санітарному транспорті здійснюють способом зрошення за режимом знезараження поверхонь при відповідній інфекції табл. 2 . 3.3. При проведенні генеральних прибирань у лікувально-профілактичних закладах дезинфекцію проводять за режимами представленими в таб. 6. 3.4. Поверхні в приміщеннях підлога стіни тощо предмети обстановки тверді меблі поверхні медичного обладнання та апаратури гумові килимки протирають ганчір’ям яке змочене розчином засобу або зрошують із гідропульта автомакса тощо. Норма витрати засобу при використанні способом протирання складає 100 см3/м2 поверхні що піддається обробці при туберкульозі та особливо небезпечних інфекціях - 250 см3/м2 при використанні способом зрошення - 300 см3/м2 на одну обробку. Забруднені поверхні обробляють двічі. Обробку поверхонь приміщень медичного обладнання апаратури та санітарно-технічного обладнання способом зрошення проводять за відсутності хворих. Після закінчення дезинфекції проводять вологе прибирання приміщення провітрюють протягом 30 хвилин. 3.5. Санітарно-технічне обладнання ванни раковини унітази протирають ганчір’ям яке змочене розчином засобу або зрошують із гідропульта автомакса тощо. Норма витрати засобу при використанні способом протирання складає 100 см3/м2 поверхні що піддається обробці при туберкульозі та особливо небезпечних інфекціях - 250 см3/м2 при використанні засобу способом зрошення - 300 см3/м2 на одну обробку. Забруднені поверхні протирають двічі. Після закінчення дезинфекції санітарно-технічне обладнання ополіскують водопровідною водою. 3.6. Прибиральний інвентар при особливо небезпечних інфекціях замочуютьу розчині засобу по закінченні дезинфекції його ополіскуютьу водопровідній воді. Таблиця 2 Режими дезинфекції поверхонь приміщень та санітарно- технічного обладнання розчином засобу “Септодор-Форте” Експозиція хв при Об’єкт знезараження Концентрація розчину за перпаратом % крапельних інфекціях бактеріальної етиології за винятком туберкульозу кишкових інфекціях бактеріальної етиології інфекціях вірусної етиології включаючи гепатити та СНІД кандидозах дерматофітіях туберкульозі Спосіб зназараження Поверхні приміщень тверді меблі 0 025 0 05 0 1 0 2 0 4 0 4 60 30 15 - - - 120 60 30 - - - - - - 60 - - - - - 30 - - - - - - 60 60 - - - - 30 60 Протирання Протирання або зрошення Протирання Зрошення Поверхні медичного обладнання та апаратур и 0 025 0 05 0 1 0 2 0 4 0 4 60 30 15 - - - 120 60 30 - - - - - - 60 - - - - - 30 - - - - - - 60 60 - - - - 30 60 Протирання Протирання або зрошення Протирання Зрошення Санітарно-технічне обладнання 0 1 0 2 0 4 0 4 60 - - - 60 - - - - 60 - 30 - - 60 - - - - - 60 60 - - 60 60 Протирання або 2-крат. зрошення Протирання 2-кратне зрошення Гумові клилимки 0 4 - - - - 60 - Протирання або 2-крат. зрошення Таблиця 3 Режими дезинфекції об’єктів розчинами засобу “Септодор-Форте” при особливо небезпечних інфекціях Час знезараження хв Об’єкт зназараження Концентрація розчину за препаратом % чума холера туляремія сап меліоідоз Спосіб знезараження Поверхні приміщень тверді меблі поверхні приладів апаратів 0 15 0 2 120 90 120 - - - Протирання або зрошення Протирання або зрошення Санітарно-технічне обладнання 0 5 1 0 90 45 30 - 60 30 90 45 90 60 Протирання або зрошення Протирання або зрошення Лабораторний посуд 0 1 0 2 - 60 30 - - 30 - 60 - 60 Занурення Занурення Прибиральний інвентар 0 1 0 2 0 5 - 60 30 - 60 30 45 - - 60 - - 60 - - Зпмочування Замочування Замочування 3.7. Дезинфекцію виробів медичного призначення із металу скла полімерних матеріалів та гуми у тому числі суміщену із передстерилізаційним очищенням проводять в емальованих без пошкодження емалі або пластмасових місткостях що закриваються кришками за режимами що вказані в таблицях 7-9. Вироби занурюють у розчин одразу ж після їх застосування не допускаючи підсушування. Перед проведенням дезинфекції із зовнішніх поверхонь виробів видаляють видимі забруднення за допомогою тканинних серветок; у виробів що мають порожнини і канали останні промивають розчином за допомогою шприца або іншого пристосування. Роз’ємні вироби перед цим розбирають. Використані серветки промивні води і місткості для промивання дезинфікують шляхом кип’ятіння або одним із дезинфекційних засобів згідно з режимами рекомендованими діючими інструктивно-методичними документами. 3.8. Вироби повністю занурюють у розчин використовуючи допоміжні засоби приці піпетки тощо заповнюють ним усі канали і порожнини які при цьому звільняються від повітря. Роз’ємні вироби занурюють у розчини засобу в розібраному вигляді. Товща шару розчину над виробами повинна бути ме менше 1 см. Для дезинфекції ендоскопів і медичних інструментів до гнучких ендоскопів використовують технологію обробки викладену у відповідних офіційних нормативних документах. 3.9. Після дезинфекції вироби промивають проточною питною водою: вироби з металу і скла - протягом 3 хв вироби з гуми і пластмас включаючи ендоскопи та інструменти до них - протягом 5 хв або послідовно занурюють їх у дві місткості з питною водою на 5 хв у кожну . Крізь канали виробів з допомогою шприца або електровідсмоктувача пропускають воду протягом 3-5 хв не менше 20 см3 . Після цього вироби обполіскують дистильованою водою протягом 0 5 хв. Таблиця 4 Режими дезинфекції виробів медичного призначення розчинами засобу “Септодор-Форте” Час знезараження хв Спосіб зназараження грибкові інфекції Об’єкт зназараження Концентрація розчину за препаратом % вірусні та бактеріальні інфекції за винятком туберкульозу туберкульоз кандидози дерматофітії Вироби медичного призначення із металів гуми скла пластмас 0 2 0 4 0 5 60 30 15 - 90 60 60 30 - - 90 60 Занурення Стоматологічні інструменти крім шліфувальних дисків екстраційних шприців 0 2 0 4 0 5 60 30 15 - 90 30 60 30 - - - - Занурення Шліфувальні диски екстраційні щипці 0 4 60 90 30 - Занурення Ендоскопи 0 2 0 4 0 5 0 7 60 30 - 15 - 90 60 - 60 30 - - - - - - Занурення