МУ 28-2/6

МУ 28-2/6 Методические указания по проведению профилактической дезинфекции в спортивных плавательных бассейнах

Утверждаю Заместитель Начальника Главного управления карантинных инфекций Министерства здравоохранения СССР О.Г.ИМАМАЛИЕВ 31 марта 1980 г. N 28-2/6 МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ В СПОРТИВНЫХ ПЛАВАТЕЛЬНЫХ БАССЕЙНАХ <*> -------------------------------- <*> Методические указания разработаны в дополнение к Рекомендациям по обеззараживанию воды дезинфекции подсобных помещений и санитарному режиму эксплуатации купально-плавательных бассейнов N 1229-75. I. Общие положения 1. Методические указания предназначены для персонала бассейнов а также работников санитарно-эпидемиологических станций организующих и контролирующих проведение мероприятий по неспецифической профилактике инфекционных заболеваний которые могут возникнуть как в результате нарушения правил личной гигиены пловцов так и при нарушении санитарного режима эксплуатации рекомендованных мер по обеззараживанию воды и дезинфекции подсобных помещений. 2. Методические указания распространяются на все виды спортивных и плавательных бассейнов независимо от величины типа назначения и принятой системы заполнения. 3. Комплекс дезинфекционных мероприятий включает обязательное постоянное обеззараживание воды и дезинфекцию оборудования при ежедневной уборке помещений. Проведение дезинфекционных мероприятий не включает соблюдение правил личной гигиены в первую очередь обязательного медицинского осмотра купающихся и теплого душа с мылом перед началом пользования бассейном. 4. Ответственность за проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий возлагается на администрацию бассейна и врача бассейна. II. Обеззараживание воды 5. При массовом коллективном пользовании бассейном инфицирование воды неизбежно в связи с чем обеззараживание является обязательным. 6. В качестве основных методов обеззараживания рекомендуется хлорирование и бромирование воды. Используемые для этой цели препараты должны обладать высокой бактерицидной активностью обеспечивающей обеззараживание непосредственно в ванне бассейна. 7. Наряду с газообразным хлором в качестве дезинфицирующих веществ рекомендуются препараты: хлорная известь ГОСТ 1692-58 ТУ двутретьосновная соль гипохлорита кальция ДТС ГК ГОСТ 13-392-73 ТУ гипохлорит лития ТУ 6-01-896-74 натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты ДХЦК ТУ 6-02-860-74 гипохлорит натрия марки А ГОСТ 11086-76 ТУ дибромантин ТУ 6-01-827-73 . 8. Обеззараживание осуществляется путем приготовления в специальном помещении концентрированного раствора дезинфектанта который добавляют в воду при заполнении бассейна или в систему рециркуляции. 9. Количество раствора вводится из расчета поддержания постоянной концентрации в воде определяемой по остаточному хлору или брому. Ввиду различий в хлор- и бромпоглощаемости исходного состояния воды и числа пользующихся бассейном расход дезинфектанта в каждом бассейне определяется опытным путем. 10. В спортивных плавательных бассейнах концентрации остаточного хлора поддерживаются на уровне 0 3 - 0 5 мг/л остаточного брома - 0 7 - 1 5 мг/л. 11. При большой дневной нагрузке в ночное время допускается повышение содержания остаточного хлора до 1 5 мг/л брома - 2 0 мг/л с обязательным снижением до уровня рекомендованного в п. 10 к моменту начала пользования водой и одновременным интенсивным проветриванием помещения. При содержании хлора и брома выше уровня допускается нейтрализация 1% раствором гипосульфита натрия. III. Дезинфекция подсобных помещений 12. Профилактическая дезинфекция подсобных помещений осуществляется одновременно с ежедневной уборкой последних. 13. Дезинфекции подлежат обходные дорожки полы скамейки и индивидуальные шкафы в раздевалках дверные ручки и поручни стены до уровня не менее двух метров. Дезинфекцию проводят методом протирания ветошью смоченной в растворе дезинфектанта. 14. В качестве дезинфицирующих средств рекомендуется хлорная известь 0 2 - 0 3% раствор хлорамин 0 5% ниртан 3% гипохлорит натрия 0 1 - 0 2% дезинфицирующие композиции - хлордезин 0 5% и сульфохлорантин 0 2% . Два последних препарата наряду с дезинфицирующими обладают и моющими свойствами. 15. Периодически в бассейне должен проводиться санитарный день в течение которого проводится полный слив воды в бассейне санитарная обработка ванн включающая механическую чистку мытье дезинфекцию и промывание водопроводной водой. 16. Периодичность санитарных дней определяется в каждом конкретном случае органами санитарно-эпидемиологической службы с учетом нагрузки купающихся водообмена качества воды в бассейне. 17. Для дезинфекции ванны бассейна после спуска воды применяются растворы 1% осветленной хлорной извести 5% хлордезина 3% ниртана при двукратном орошении с нормой расхода 0 6 - 0 8 л/кв. м. Смыв дезинфицирующего раствора производят не ранее чем через час после нанесения. 18. Периодическую дезинфекцию подсобных помещений душевых стен пола и др. проводят в санитарные дни как заключительную стадию генеральной уборки используя растворы перечисленные в п. 17. IV. Контроль за проведением дезинфекционных мероприятий 19. Превышение уровня концентраций хлора и брома в воде указанного в п. 10 вызывает отрицательное воздействие на организм плавающих а значительная передозировка может привести к отравлению. При концентрациях ниже рекомендуемых не обеспечивается надежное обеззараживание. Поэтому во всех ваннах бассейна обязательно осуществляется контроль за содержанием хлора и брома перед началом работы и не реже чем через каждые два часа в течение всего времени работы бассейна. Концентрация остаточных количеств хлора определяется йодометрическим методом согласно "Инструкции по контролю за обеззараживанием хозяйственно-питьевой воды и за дезинфекцией водопроводных сооружений хлором при централизованном и местном водоснабжении" N 723а-67 от 25 ноября 1967 г. и регистрируется в специальном журнале. Организация контроля и ответственность за содержание хлора или брома лежит на администрации бассейна. 20. Систематически 1 раз в сутки производится определение физических свойств мутность цветность запах привкус по методикам согласно ГОСТ 3351-46 "Вода хозяйственно-питьевая. Методы определения физических свойств". Вода в бассейне должна соответствовать требованиям указанным в "Рекомендациях по обеззараживанию воды дезинфекции подсобных помещений и санитарному режиму эксплуатации купально-плавательных бассейнов" N 1229-75 от 19 марта 1975 г. 21. Контроль за общим санитарным состоянием помещений бассейна качеством воды и проведением дезинфекционных мероприятий в основных и подсобных помещениях осуществляется санитарно-эпидемиологической станцией не реже 1 раза в месяц. 22. Отбор проб на бактериологический и физико-химический анализы проводится согласно утвержденным Рекомендациям N 1229-75 см. п. 20 . При загрязнении выше установленных норм коли-индекс более 10 количество сапрофитов в 1 мл более 100 аммиак выше 0 05 мг/л окисляемость выше 4 мг/л проводится определение остаточного хлора титрованием метиловым оранжевым ГОСТ 18190-72 "Методы определения содержания остаточного хлора" повторный отбор проб с дополнительным определением титра энтерококков и форм азота. 23. Оценка эффективности дезинфекционных мероприятий в помещениях бассейна проводится качественным и количественным методом. Для качественной оценки пользуются ватными тампонами помещенными в пробирки со средой Хейфеца и МПБ. Количественная оценка проводится по общепринятой методике. Стерильной марлевой салфеткой смоченной в нейтрализаторе делается смыв с поверхности 10 x 10 кв. см. В качестве элективных сред используется среда Эндо желточно-солевой с полимиксином и казеиновый агары. 24. Дезинфекция считается качественной если после 30-минутной экспозиции с обеззараженных предметов не высевают санитарно-показательных и патогенных микроорганизмов. При плановом контроле поверхности содержащие не более 250 микробных тел на 100 кв. см считаются чистыми; обсемененность 3 поверхности 10 и выше считается высокой. V. Меры предосторожности при работе с дезинфектантами 25. Лица проводящие дезинфекционные работы предварительно проходят специальный инструктаж по соблюдению правил техники безопасности при работе с дезинфекционными средствами и мерам оказания первой помощи при случайных отравлениях. 26. Запрещается использовать дезинфекционные средства не имеющие паспорта с указанием на нем препарата даты изготовления и содержания активно-действующего вещества. 27. Приготовление рабочих растворов следует производить с обязательным использованием индивидуальных защитных средств. Органы дыхания защищают фильтрующим промышленным противогазом марки В М или БКФ ГП-4У или универсальными респираторами типа РПТ-67 РУ-60М с патроном марки "В". При пользовании респиратором для защиты глаз применяют очки типа ПО-2 ПО-3 или моноблок. Работу выполняют в спецодежде халате шапочке резиновых перчатках очках фартуке . 28. После работы лицо и руки следует тщательно вымыть водой с мылом. При попадании раствора дезинфектанта в глаза слизистую глаз обильно промывают 0 5% раствором гипосульфита и чистой водопроводной водой. 29. Вся аппаратура и трубопроводы должны быть герметичны. Работы по ремонту проводят на промытой гипосульфитом аппаратуре и в спецодежде. 30. Запасы дезинфицирующих средств необходимо хранить под замком в темных прохладных специально отведенных местах недоступных для общего пользования. 31. Принимать пищу на рабочих местах запрещается. 32. При несоблюдении мер техники безопасности возможно острое отравление персонала дезинфицирующими веществами проявляющееся в раздражении кожи чувство жжения покраснение кожи слизистых верхних дыхательных путей насморк кашель раздражение глаз резь слезотечение . В тяжелых случаях - одышка тошнота повышенная возбудимость. При появлении признаков острого отравления пострадавшего следует вывести на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. При попадании дезинфектанта на кожу это место моют водой с мылом 5 мин. 2% раствором гипосульфита или соды. При раздражении верхних дыхательных путей рекомендуются ингаляции водяного пара 2% раствора гипосульфита или питьевой соды буры. Слизистую носа рта глаза промывают сначала 0 5% раствором гипосульфита или соды а затем обильно водой 5 - 10 мин. . При случайном попадании раствора дезинфектанта внутрь делают промывания желудка 2% раствором гипосульфита или питьевой соды рекомендуется выпить стакан молока или воды с 5 - 15 каплями нашатырного спирта. В тяжелых случаях пострадавшего необходимо госпитализировать. Приложение МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ГИПОХЛОРИТА НАТРИЯ ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ВОДЫ И ПОМЕЩЕНИЙ ПЛАВАТЕЛЬНЫХ БАССЕЙНОВ I. Общие положения 1. Гипохлорит натрия хлорноватистокислый натрий - NaClO марки А рекомендуется в качестве дезинфицирующего средства для обеззараживания воды в купально-плавательных и спортивных бассейнах взамен газообразного хлора. Для этих целей допускается употребление препарата отвечающего требованиям технических условий ТУ 6-01-691-72 и ГОСТ 11086-76. 2. Гипохлорит натрия выпускается в виде водных растворов зеленовато-желтого цвета с содержанием активного хлора не менее 170 г/л. Препарат обладает слабым запахом хлора. Раствор гипохлорита натрия не горюч и не взрывоопасен. При хранении при 20 °C обеспечивается 90% от первоначальной активности - 10 дней. 3. Гипохлорит натрия обладает высокими бактерицидными свойствами. В водных растворах бактерицидный эффект зависит от концентрации активного хлора определяемого йодометрическим методом и проявляется при содержании 0 1 мг/л. 4. Гипохлорит натрия относится к веществам 3 класса токсичности с ЛД50 - 1187 мг/кг. В рекомендуемых для бассейнов концентрациях 0 3 - 0 7 мг/л он является безвредным для пловцов: не оказывает общетоксического аллергенного действия не раздражает слизистые глаз и верхних дыхательных путей. II. Способ применения 5. Гипохлорит натрия подается в воду при заполнении чаши бассейна или в систему рециркуляции до фильтров. 6. Концентрация активного хлора в воде спортивного бассейна во время эксплуатации должна поддерживаться на уровне 0 3 - 0 5 мг/л. 7. При расчете количества вводимого раствора гипохлорита натрия на куб. м воды в бассейне нужно учитывать хлорпоглощаемость воды. 8. Во время эксплуатации бассейна раствор гипохлорита натрия добавляется в систему циркуляции постоянно или периодически для поддержания концентрации активного хлора на уровне указанном в п. 6. Режим подачи рабочего раствора зависит от режима эксплуатации и разрабатывается для каждого бассейна. 9. Контроль за содержанием хлора в воде должен производиться каждые 2 часа. В часы эксплуатации бассейна передозировка препарата не допускается. 10. При большом числе посетителей и длительной работе бассейна более 8 часов в сутки допускается повышение остаточного активного хлора во время отсутствия посетителей в ночное время до 1 0 - 1 5 мг/л. В этом случае перед приходом посетителей концентрация хлора в воде должна снижаться до 0 7 мг/л с одновременным интенсивным проветриванием помещения. При содержании гипохлорита натрия выше указанных норм по остаточному хлору последний может быть нейтрализован гипосульфитом натрия при расчете необходимого количества учесть что 1 мл 0 01% Н раствора гипосульфита связывает 0 35 мг хлора растворенного в воде т.е. 1 л 1% гипосульфита связывает 3 г хлора . Гипосульфит следует вводить с учетом объема бассейна. 11. Оборудование подсобных помещений дезинфицируют 0 1 - 0 2% растворами гипохлорита натрия методом протирания при текущей дезинфекции. III. Контроль за проведением дезинфекционных мероприятий 12. Отбор проб воды проводится так же как при работе с газообразным хлором: не менее чем в 2 точках ванны бассейна - мелкой и глубокой части на глубине 30 см от поверхности зеркала воды батометры или 0 5 л бутыли. Определение органолептических показателей воды необходимо проводить по ГОСТ 3351-46 химического состава - по ГОСТ 3374-73 форм азота - по ГОСТ 4192-48. Определение остаточного хлора - по Инструкции N 723а-67 йодометрическим методом. Определение бактериологических показателей воды: коли-индекс и общее количество сапрофитов - по ГОСТ 18963-73 энтерококки - путем выращивания на элективной сахарно-дрожжевой среде с кристаллическим фолиевым полимиксином М и триметилтетрахлоридом ТТХ . IV. Меры предосторожности 13. Работу с гипохлоритом натрия следует проводить в халате шапочке резиновых перчатках органы дыхания и глаза защищать фильтрующим и промышленным противогазом или универсальными респираторами типа РПТ-67 РУ-60М с патроном марки "В" и защитными очками типа ПО-2 ПО-3 . 14. После работы лицо и руки тщательно вымыть с мылом. 15. При разливе растворов гипохлоритов натрия засыпать пролитое гипосульфитом натрия и смыть в канализацию.